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Programa para consulta médica - Software médico


Párrafos de informes médicos

La opción de menú para los párrafos está en Maestros -> Párrafos.

Al seleccionar esa opción aparece una pantalla similar a la siguiente:

Ventana principal de los párrafos del informe médico

Antes de ponernos a crear párrafos, la pregunta que debe hacerse seria algo asi como : Si tuviera un folio en blanco y tuviera que hacer el informe médico de un paciente, ¿ que párrafos tendria este informe ? Vamos a poner un ejemplo. El Dr De Pruebas, Antonio cree que para él un informe debe tener los siguientes párrafos:

  • Alergias
  • Antecedentes
  • Enfermedad actual
  • Pruebas Complementarias de Laboratorio (opcional)
  • Pruebas Complementarias de Rayos (opcional)
  • Resonancia (opcional)
  • Ecografia (opcional)
  • Diagnostico
  • Tratamiento

Esto es simplemente un ejemplo, no pretende ser real. Tenga en cuenta tambien que siempre puede modificar los datos relativos a los párrafos. Vamos ahora a introducir estos párrafos. Pulsamos el botón Nuevo y nos aparece la ventana siguiente:

Introducción de párrafos del informe médico

Introducimos el nombre del párrafo, en este caso ANTECEDENTES.

La casilla siguiente 'Recuperar automáticamente de la última visita' permite, como su nombre indica, recuperar automáticamente el contenido de este mismo párrafo en la visita anterior del paciente. En el caso de un párrafo como el actual, esto nos ahorrará tener que volver a escribir los antecedentes de este paciente, por lo tanto, la marcamos.

La casilla siguiente 'Párrafo de tipo alergias' nos permite indicarle al programa cual es nuestro párrafo de alergias. Este párrafo lleva un tratamiento especial en el sentido de que estará siempre visible cuando estemos en la pantalla para introducir el informe médico. En la ayuda sobre el informe médico puede ver un ejemplo.

El cuadro siguiente permite introducir un texto predefinido para este párrafo. Por ejemplo, si usted es oftalmólogo y este párrafo lo utiliza para describir las gafas que usa actualmente el paciente, podria poner en el cuadro

Ojo Derecho:

Ojo Izquierdo:

De modo que cuando tenga que hacer el informe lo único que tendrá que escribir es el número de dioptrías y no tener que estar tecleando cada vez Ojo Derecho y Ojo Izquierdo.

En el capítulo dedicado a los impresos se explica detalladamente las consecuencias de introducir un texto predeterminado en un párrafo.

Hecho esto, pulsamos el botón Guardar y seguimos el mismo procedimiento para introducir el resto de párrafos. Note que el orden en que se introducen los párrafos no tiene importancia.

Tras introducir los párrafos obtenemos la pantalla siguiente. La segunda columna 'Recuperar' indica con una casilla si este párrafo recupera automáticamente los datos de la visita anterior.

Ventana de párrafos del informe médico

Atención :

Si en un párrafo marca la casilla 'Recuperar automáticamente de la última visita' y también introduce un texto predeterminado, la opción 'Recuperar automáticamente de la última visita' prevalece sobre el texto predeterminado.

Es decir : si cuando se crea un párrafo en el informe de un paciente, este se rellena con el contenido de este mismo párrafo en la penúltima visita, NO se introducirá el texto predeterminado. Por el contrario, si este paciente no tiene un párrafo anterior, se insertará el texto predeterminado.